Criar um formulário de postagens

Qual é sua questão:
Eu quero desse jeito olha:

Só que no lugar que está escrito tipo de duvida eu quero que coloque:
Em qual fórum que você deseja cria um tópico
E quero que tiro o:
Que medidas você tomou para corrigir o problema:
e no lugar que está escito Apresente-nos imagens do problema (se necessário)
quero que coloque isso:
Apresente-nos imagens (se necessário):

Que medidas você tomou para corrigir o problema:
Nenhuma porque eu não sei fazer isto.

Apresente-nos imagens do problema (se necessário):

Essa imagem e imagem de um jeito explicado como que eu quero.

Olá!
Para isto é preciso que você tenha noções de html, mas, você pode ver neste tutorial como fazer um formulário de criação de tópicos: [TUTORIAL] Formulário de Postagens.
Dê uma olhada, pois caso apenas queira o código do forumlário daqui, vai ser preciso que você conheça o procedimento para fazê-lo funcionar.
Até mais!